서식 1		추천대상자 명단 및 공적개요서

【민간인】

□ 포상대상자 명단

주 소 (소 속)	성 명 (한 자)	생년월일	직 업	추천자

□ 공적개요서

연번	소 속 (주소)	성 명 (생년월일)	공적 기간	추천 훈격	기서훈 및 결격사유	공 적 개 요
1

※ 공적개요는 요약하여 5줄 이내로 작성

【기관/단체】

□ 표창대상자 명단

기관명	직위	대표자	법인등록번호 사업자번호	추천훈격	추천자

□ 공적개요서

순위	기관명	직위	대표자 (생년월일)	공적 기간	추천 훈격	기서훈 및 결격사유	공 적 개 요
1

※ 공적개요는 요약하여 5줄 이내로 작성(업무분장 나열 금지)